Obturacyjny Bezdech Senny - Diagnostyka i leczenie - Lek. Rafal Tarnowski - Sanok ul. Pogodna 1 - pulmonolog sanok, internista sanok, lekarz sanok, spirometria, holter ciśnienia tętniczego, usg sanok, usg jamy brzusznej, usg klatki piersiowej, choroby płuc sanok, polisomnografia, poligrafia, polisomnografia Sanok, polisomnografia Krosno, polisomnografia Brzozów, polisomnografia Rzeszów, polisomnografia Przemyśl, polisomnografia Lesko, OBS, obturacyjny bezdech senny, obturacyjny bezdech senny Rzeszów, obturacyjny bezdech senny Krosno, obturacyjny bezdech senny brzozów, obturacyjny bezdech senny Lesko, obturacyjny bezdech senny Przemyśl, CPAP, CPAP Sanok, CPAP Krosno, CPAP Przemyśl, CPAP Rzeszów, chrapanie, chrapanie Sanok, chrapanie Krosno, diagnostyka bezdechu sennego,

Co to jest obturacyjny bezdech senny?

Co to jest obturacyjny bezdech senny (OBS)?

Obturacyjny bezdech senny jest chorobą, której istotą są powtarzające się podczas snu epizody zamykania górnych dróg oddechowych (bezdechy) lub ich zwężenia (spłycenia oddychania) na poziomie gardła przy zachowanej pracy mięśni oddechowych.

Następstwem powyższych epizodów bezdechów i spłyceń oddychania są: pogorszenie utlenowania krwi (spadek saturacji Sao2 > 4%) oraz wybudzenia ze snu (większość z nich pozostaje nieuświadomiona).

Najbardziej niebezpieczne dla zdrowia są spadki ilości tlenu we krwi (saturacja hemoglobiny tlenem).

Norma saturacji w czasie snu to >90% a pacjenci z bezdechem w większości przypadków mają poziomy saturacji <90% co jest równoznaczne z niewydolnością oddechową w czasie snu!

Leczenie takich pacjentów za pomocą aparatu CPAP normalizuje poziom tlenu we krwi już pierwszej nocy!

Co jest przyczyną obturacyjnego bezdechu sennego?

Gardło jest jedyną częścią dróg oddechowych która nie posiada chrzęstnego lub kostnego rusztowania. W czasie snu zmniejsza się napięcie mięsni ścian gardła i w pewnych warunkach dochodzi do jego zwężenia lub zamknięcia w w konsekwencji do spłycenia oddychania lub wystąpienia bezdechu.

Czynniki ryzyka wystąpienia obturacyjnego bezdechu sennego:

wiek (mężczyźni > 40 r.ż, kobiety >50 r.ż.)
nadwaga i otyłość
obwód szyi ( mężczyźni > 43cm, kobiety > 40cm)
wady górnych dróg oddechowych (np. przerost migdałków podniebiennych)
zaburzenia rozwojowe żuchwy (np. mikrognacja)
spożywanie alkoholu
palenie tytoniu
niedoczynność tarczycy

Otyłość jest najważniejszym czynnikiem ryzyka rozwoju obturacyjnego bezdechu sennego! Ponad 70% osób z OBS to osoby otyłe.

Powikłania obturacyjnego bezdechu sennego:

nadciśnienie tętnicze - w szczególności oporne na leczenie!
choroba niedokrwienna serca i zawał serca
niewydolność serca
udary mózgu
nadciśnienie płucne
refluks żołądkowo-przełykowy
depresja
zespół metaboliczny i cukrzyca typu 2
wypadki komunikacyjne
nagłe zgony

Każdy pacjent, u którego występuje otyłość lub chociaż jedna z powyższych chorób, powinien mieć wykonane badanie snu w celu wykluczenia obturacyjnego bezdechu sennego.

W szczególności dotyczy to pacjentów po zawałach serca, udarach mózgu, nadciśnieniem tętniczym trudnym do leczenia, padaczką oraz z cukrzycą.

Najnowsze badania zalecają wykonywanie badań przesiewowych w kierunku wykrywania obturacyjnego bezdechu sennego u wszystkich pacjentów chorych na padaczkę, a w przypadku wykrycia stosowania leczenia aparatem CPAP co znacząco poprawia kontrolę objawów choroby i poprawia jakość życia pacjentów z padaczką.

Projekt i realizacja: Rafał Tarnowski